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“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月系列之真相只有一个,那就是有人在欺诈骗保

来源:【四川省医疗保障局】作者:【四川省医疗保障局】 发布时间:2020-04-30 14:05:47

 

敢把医保基金当“提款机”,监管部门就敢把你绳之以法。

T市的X社区卫生服务站,远离T市中心,毗邻老工业基地生活区。这家社区卫生服务站设备设施老旧,坐诊的医生水平不高,前来就诊的患者并不多,仅有附近工作的职工、行动不便的老人为了省事到此处看病。

但是,就是这样一家不起眼的医院,申报的医保基金数额在短时间内突然猛增?真相是什么呢?

原来,这家社区卫生服务站为了创造效益,院长亲自带头,指使职工编造假病历、假的检查单、假的治疗项目,用租的医保卡虚构病人住院,有的是真病人,但实际只住院7天,而医院的病程记录却写着14天,整整超出了住院天数的一倍。造假确实是无本生意,短短一年时间内,该医院骗取医保基金40余万元。院长将骗来的钱给职工发放了巨额奖励,引诱他们积极“诊疗”。

假的始终是假的,被绳之以法是迟早的事。这家卫生服务站因骗取医保被解除医保服务协议,同年底,医院主要负责人因涉嫌诈骗罪被当地检察院批准逮捕。

医保基金,不是取之不尽、用之不竭的。一旦出现收不抵支的情况,必将影响到所有参保人员的生命健康保障。这家医院如此恶劣的骗保行为,终将受到法律的严惩。