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四川大学华西医院开通中国人寿“医保通”

来源:【中国人寿四川省分公司】作者:【】 发布时间:2010-01-29 09:08:00

四川医疗保险服务快速与国际接轨

127,四川大学华西医院与中国人寿成都市分公司举行盛大的“医保通合作协议”签约仪式,宣布中国人寿“医保通”正式在华西医院开通。此举意味着成都中国人寿客户以后在华西医院就医时可享受到更高品质的医疗及保险理赔服务。

华西医院院长石应康教授、党委书记郑尚维教授,四川保监局局长王虎林,中国人寿四川省分公司总经理青德蓉、成都市分公司总经理秦建明等出席签约仪式。

长期以来,理赔程序烦琐、效率低成了困扰保险行业的一个难题。有资料显示,在参加了商业医疗保险的人群中,有超过80%的人认为商业保险存在“手续烦琐、费时费力”的弊端,客户出险以后往往需要在医院和保险公司之间反复往返,给客户带来了极大不便。

中国人寿本着“成己为人、成人达己”的企业文化核心理念,在简化理赔流程、提高理赔效率上率先实现突破。中国人寿四川省分公司积极探索制度创新和技术创新,2003在全国保险行业率先开发出“医保通”系统,使社会公众所关注的医疗保险理赔难、手续繁琐现状得到根本改观

“医保通”系统通过保险公司与医院联网,将保险公司理赔系统“前置”,客户在入院时只需告知“本人系中国人寿的客户”,即可在出院时获得保险赔付实时结算。在住院治疗期间,中国人寿的驻院代表会前往慰问并提供相关的理赔服务;客户住院治疗期间所产生的费用在出院的同时由医院前台一并办理理赔手续。由于理赔由计算机系统联网自动完成,客户不需要自己掌握大量的医疗与保险知识也能获得准确而快捷的保险理赔服务。

医保通系统的开通将在便利客户的同时,也会适度降低医院的财务风险;因为保险公司的赔款确保到账,将会大大减少医院治疗款被拖欠的现象,将进一步提升医院“救死扶伤”的社会形象,帮助医院建立良好的社会口碑。

“医保通”这种保险理赔模式是当前国际保险机构与医疗机构对其共同客户服务的主流模式。华西医院是西南地区一流综合性医院,中国人寿是寿险业内龙头企业,双方在各自行业内都具有举足轻重的地位。中国人寿与华西医院的“医保通合作标志着便捷的保险理赔模式在成都市全面铺开,对于成都市乃至四川省提升医疗保险服务水平都具有强烈的示范效应。

为提升服务品质、满足公众需求,中国人寿医保通系统在全省快速推进。截止2009年底,中国人寿医保通已在全省12个市州409家医院开通。仅2009年度,中国人寿四川省分公司就通过医保通系统赔付42000多件,赔付保险金额4051.66万元。