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医保合作更上层楼——四川省保险行业与保险行业定点医疗机构就医保合作召开第二次座谈会

来源:【四川省保险行业协会】作者:【】 发布时间:2007-03-28 09:27:00

323,由四川省保险行业协会主办的四川省第二次全行业定点医疗机构医保座谈会在红砂村举行,此次会议旨在通过医保双方合作为共同的客户提供规范、优质、高效、便捷的服务,实现“客户、保险、医院”三赢。

参加本次会议的除包括原有的四川大学华西医院、四川省人民医院等20家定点医疗机构外,还包括新增的四川省骨科医院、成都市第一人民医院、成都三六三医院、四川省红十字骨科医院、成都市武侯区人民医院、新都区人民医院等六家医疗机构。新增定点医疗机构的目的在于向广大商业保险客户提供更为全面的服务,让客户具备更多的选择。特别是2006年交强险正式实施,新增骨科医院作为行业定点医疗机构更大程度地满足了车祸伤客户伤残治疗的需要。

据介绍,在一年多的合作中,医保双方共同制定了《医保合作业务操作流程》和《行业定点医院客户信息查勘管理规定》,统一了保险公司与定点医疗机构之间合作的相关流程,同时保障了医院、保险公司和客户的共同利益。经统计,2006年商业保险公司客户在20家定点医院发生的实际费用达2亿多元,医保双方共同为近6万名客户提供了服务。

根据双方达成的共识,下一步医保合作的重点在于明确交强险抢救费支付流程、对医护人员进行商业保险知识培训、加强数据交换工作等等。

对合作中所取得的成绩,医保双方都给予了积极的肯定。同时,医保双方表示,2006年国务院颁布的《关于保险业改革发展的若干意见》和同年9月正式实施的《健康保险管理办法》为商业医疗保险的发展提供了更为广阔的发展前景,双方将在未来的合作中,将加强沟通,再接再厉,为共同的客户提供更优质的服务。