12月6日,锦州市保险行业协会组织召开了商业保险定点医院管理工作经验报告会。在沈阳市保险行业协会的帮助下,本次会议邀请了中国医科大学附属第一医院医保办周士金主任做医保管理经验报告。来自锦州市17家定点医院的主管院长、医保办主任、医务科科长,26家保险公司分管理赔工作的总经理、理赔部经理,以及部分定点医院专管员代表,共计80人参加了报告会。
周士金主任围绕商业保险定点医院管理与服务这一主题,分别从五个方面做了经验介绍,并着重阐述了在医、保合作中如何做到医、保、患三者共赢。在医大附属一院的商保管理过程中,始终贯穿着“随需而动”这一管理与服务宗旨。即以“商业医保病人需求什么?商业保险公司需要什么?商业保险协会要求什么?商业保险在医院运行过程中医务人员应该做什么?医院应该做什么?”为出发点,对医、保合作进行管理。
此次报告会既是一次经验介绍会又是一次培训会。对医保管理者更好的掌握医保政策、协助医护人员更好的诊疗医保患者、提高医院的服务质量、保障参保人员合法权益,具有指导作用。同时对保险公司更好的服务客户、合理合规查勘理赔案件、建立健全定点医院数据分析制度起到了促进作用。