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论医疗保险管理

广东省实施医疗保险管理的办法及其借鉴意义

PICC医疗保险课题组

    一、广东省分公司实施医疗保险管理的原则
    1.只保住院,不保门诊原则。因为庄院医疗风险大,危险程度高,因此其费用是医疗费支出最集中的部分,也是投保单位或投保人医疗费支出压力最大的部分。而门诊佚疗主要医治小伤小病,因此其费用支出相对较少一般个人、家庭都能够承受。因此,坚持只保住院,不保门诊的原则。既可以保障被保险人的利益.又可以解决医疗费支出较集中的问题。