吴定富：牢牢抓住发展第一要务 切实做好监管首要任务
 
　　近日，中国保监会主席吴定富在黑龙江调研时强调，保险监管机构要全面落实科学发展观，牢牢抓住发展第一要务，切实做好监管这个首要任务，通过抓监管、防风险，促进保险业又好又快发展。调研期间，吴定富听取了黑龙江保监局的工作汇报，深入基层保险机构听取对监管工作的建议，肯定了黑龙江保险工作取得的成绩。
　　吴定富指出，近年来，保险业始终坚持“想全局、干本行，干好本行、服务全局”，取得了较好的成效。新起点、新阶段，保险业必须进一步“想全局”和“干本行”。“想全局”要求我们坚持发展第一要务，通过发展缩小保险业与经济社会发展的差距，满足人民群众日益丰富的保险需求；“干本行”要求我们切实加强和改进保险监管，防范化解保险风险，保护好广大被保险人的利益，为发展提供有力的保障。
　　吴定富指出，当前保险业的第一要务仍然是发展，这是由现阶段保险业的基本矛盾决定的。近年来保险业发展取得了长足进步，无论是市场体系、行业实力还是保险监管都得到大发展。但是我国的保险密度、保险深度都远低于世界平均水平，保险业在经济补偿、资金融通和社会风险管理方面的作用还没有得到充分发挥，保险业的主要矛盾仍然是保险服务不能满足经济社会发展的要求。在这种情况下，“想全局”就是要想发展，坚持发展第一要务，着眼于经济社会发展的大局，从促进经济发展、保障和改善民生、维护社会稳定三个方面入手，找准服务经济社会的切入点，不断改进保险产品和服务。
　　吴定富指出，当前监管机构的首要任务是抓好监管，这是由保险市场的现状决定的，也是干好本行的必然要求。近年来，在保险业快速发展的过程中，部分公司出现了经营理念粗放、内部管理薄弱、服务水平不高、创新能力不足、竞争手段单一等问题。尽管在保险业发展的初级阶段出现这些问题有一定的客观必然性，但保险监管应该在促进这些问题的解决上发挥更加积极的作用。保险监管机构要抓好监管这个首要任务，在监管理念、方式、制度上积极适应新阶段的要求，遵循保险市场和保险监管的客观规律，通过监管促行业经营理念的转变、通过监管促保险企业管理的加强、通过监管促行业服务的改进、通过监管促行业和企业竞争力的提高。
　　吴定富强调，保险监管机构必须更加深刻地认识发展和监管的辩证统一关系，不能将发展和监管对立起来。如果保险市场监管不严，市场秩序不好，甚至出现了风险，就不可能实现可持续发展。这几年的保险监管实践也证明，凡是监管抓得比较好的区域保险市场，发展的速度与结构、质量、效益的关系也比较好。保险监管机构必须通过抓好监管这个首要任务，促进和实现好发展这个第一要务。（中国保监会网站 2009-08-24）

                                 陈文辉：保险业应积极稳妥地参与新医改

　　8月20日，在河南洛阳召开的“保险业贯彻医改意见，参与多层次医疗保障体系建设研讨会”上，保监会主席助理陈文辉表示，作为社会保障体系的重要组成部分，保险业要牢固树立服务大局、勇担责任的意识，积极参与我国医药卫生体制改革。同时，应当结合外部环境和自身能力，坚持稳妥推进的原则，力争把各类医疗保障的经办管理业务做成政府放心、老百姓满意的精品工程。
据了解，2008年，保险业在全国142个市县开展了基本医疗保障经办管理业务，服务人群达到3400.3万人，管理资金26.2亿元。目前，保险业开始在洛阳等地参与城镇职工基本医疗保险经办管理试点。同时，去年保险业共为1.2亿人次提供社保补充医疗保障，在全国73个县（市、区）为115.3万人提供医疗救助保障，并为约3万家医疗机构提供超过140亿元的医疗责任保险保障。
　　陈文辉强调，贯彻落实新医改意见，可以充分发挥保险业的机制、技术、服务和成本效率优势，不断创新服务模式，促进管办分开，提高基本医疗保障制度运行效率。同时，可以深化医保合作，进一步改善商业健康保险的外部发展环境，降低健康保险的经营风险，提升经营效益，并发挥对医疗机构的监督制约作用，缓解老百姓“看病难、看病贵”现象。此外，还有利于商业健康保险探索全面提供健康管理、健康维护、医疗服务等新的业务模式和领域，打造包括事前、事中、事后管理在内的健康险产业链，满足社会多层次、多样化的健康保障需求。
　　据介绍，2007年，我国个人医疗支出在卫生总费用中占比高达45.2%，但同期我国健康险保费支付的医疗费用占医疗卫生总费用的比例不足1%，与美国的37%、英国的11.9％和德国的9%相比，都有巨大差距。同时，与国内产、寿险的发展相比，健康险发展也较为滞后。2008年，我国健康险保费收入占行业总保费的5.98%，占人身险保费收入的7.85%，远低于成熟市场30%的比例。
　　陈文辉强调，商业健康保险集中体现了产业特点和专业优势，随着社会经济的迅速发展和人民群众健康保障需求的充分释放，健康险市场必将成为保险业的重要领域。因此，各家保险公司应当将健康保险作为未来的发展重点之一，加强战略研究和规划，创新经营管理，加大机制和体制改革，为推动健康保险的大发展积极创造条件。
　　同时，商业健康保险服务多层次医疗保障体系的关键，就是要努力提升专业能力。各家保险公司应当加大资源投入，加强人才队伍建设，强化定价能力，进一步提升风险管控水平。应当根据市场需求，加大产品开发力度，积极为企业和个人提供多样化、个性化的健康保障选择。此外，还应当汇聚行业力量，进一步深入研究健康保险经营规律、盈利模式和风险管控机制，逐步搭建行业数据共享平台，建立健康险疾病发生率等基础数据库。
　　他表示，保监会鼓励各家保险公司大胆创新，探索与医院机构的谈判机制和多种有效的付费方式，以及通过投资设立、兼并收购、战略合作等多种方式涉足健康产业的各个相关领域，推进健康保险、医疗服务、健康管理相结合的健康保障服务模式。据透露，目前已经有保险公司在投资医疗机构方面进行了尝试，通过控股连锁门诊服务机构、参股体检机构，并在医院内部设立VIP病房等方式，延伸了保险业的服务领域和范围。
　　他还表示，监管部门鼓励竞争，逐步实现经办费用市场化形成机制，但一定要加强监管、规范市场行为，防范经营中不计成本和后果的价格竞争行为，保证各类医疗保障经办管理业务的可持续性，从而树立和维护行业的良好形象。
（中国保险报  2009-08-21）