日前,陕西保险业2012年十大热点评选结果正式出炉。经由监管部门、行业协会、媒体代表和公司代表四方共同评选出的十大热点,涵盖陕西保险业推动地方经济、服务三秦农业、加快行业发展及展现保险特殊功能等多个方面,高度凝练地展现了陕西保险业在过去一年的发展硕果。
“提升保险服务质量年”
2012年是陕西保险业的“提升保险服务质量年”。一年来,全行业积极实施了一系列措施和活动,努力解决行业服务质量方面的突出问题。
制定提升保险服务质量年实施方案,明确监管、协会及公司主体三方责任并制定具体推进措施。在行业内发出改善车险理赔服务和治理销售误导的倡议书,并向社会及时公开保险公司改善保险服务的承诺。
深入推进车险理赔难和寿险销售误导治理
2012年,全行业深入推进综合治理车险理赔难和寿险销售误导工作。
在治理车险理赔难方面,通过未决赔案清理、理赔指标监测、车险理赔服务现场测评、制定车险理赔服务评价办法、推进地市快速理赔中心建设等措施,治理取得初步成效,车险理赔平均结案周期由40.6天缩短到26.91天,结案率由50.31%提高到67.41%,现场理赔时效由58分钟缩短到21分钟。
在治理销售误导方面,通过建立自查自纠常态化、责任追究制度化、巡查督办规范化工作机制,加强承保信息质量、客户回访结果远程稽核,部署公司统一升级改造信息系统功能,发布“五不得”销售禁语,加大银保协同治理力度,寿险公司依法合规经营意识明显提高。
全方位服务实体经济发展需求
2012年,陕西保险业积极服务陕西省实体经济发展需求,全方位提升服务能力。
积极支持全省小型、微型企业发展,由监管部门牵头,搭建了地方政府与保险业的合作平台;积极推进科技和金融结合试点工作,使陕西成为全国促进科技和金融结合试点省份;出口信用保险支持全省贸易出口19亿美元,帮助企业追回账款及可能损失776.05万美元。
积极参与和推进多层次社会保障体系建设
2012年,全行业在监管部门的指引下,积极参与和推进陕西省多层次社会保障体系建设。着力推进商业保险参与城乡居民大病保险工作,积极配合省医改办制定大病保险实施方案,确保大病保险工作在陕西省的顺利启动。
大力发展企业年金市场,承办大额补充保险等业务,提升服务能力,目前受托企业年金规模39.74亿元,覆盖29.27万人,城镇职工大额医疗补充保险项目覆盖523万人。
强化重大突发事件应对能力
2012年,陕西保险业进一步提高理赔能力,尤其是社会重大突发事件的应对能力,充分发挥保险的风险保障和经济补偿功能。如“1·22”铭宇文体批发市场火灾、“8·26”包茂高速特大事故及“9·15”涉日游行等重大突发事件,均在全省乃至全国都产生较大影响,且形成较大的经济损失。
面对此类事件,陕西保险业在陕西保监局的带领下,能够顾全大局,勇于承担社会责任,及时启动应急预案,开通绿色理赔渠道,在防灾减灾、维护社会稳定方面作出积极贡献。据统计,全年全行业累计赔款达104.4亿元,同比增长20.68%。
农业保险为三秦农业保驾护航
2012年,陕西农业保险得到稳步推进,实现了试点品种、承办主体和财政支持的三扩大,全年累计承保145.76亿元,累计支出赔款1.11亿元,同比增长62.5%。
承保品种方面,新增棉花、水稻、森林等6个试点险种,其中地方特色苹果保险承保60万亩,森林保险承保2396.6万亩,水稻、小麦等农作物保险承保444.3万亩。承办主体方面,新增中华联合陕西分公司等保险机构承办政策性农业保险业务,不断提升农险服务水平。
消费者保护工作再上新台阶
2012年,全行业上下联动促使保险消费者保护工作再上新台阶。建立领导干部接访制度,拓宽保险消费者投诉渠道;实现保险合同纠纷调解机制的全省覆盖,开创全省联动的消费者保护工作格局,有效降低争议双方纠纷解决成本,全年累计调解处理保险纠纷619件,调解成功率达91.6%,帮助消费者维护经济利益近1400万元。
探索建立仲调对接机制,拓宽保险纠纷非诉解决机制,西安、宝鸡等先行试点地区已经初见成效;与陕西省公安厅探索建立反保险欺诈平台,其中由人保财险与陕西省公安厅率先于2012年8月成立的平台已经显现效果。
创新建立县域自律模式
2012年,行业自律工作在深度和广度上均有所突破。创新建立全省县级自律小组机制,建立县域保险市场自律体系,进一步延伸了监管和行业自律触角。截至2012年底,全省107个县(市、区)中的75个县(市、区)成立了103个县级自律小组,行政区划覆盖率达70%。
各县级保险行业自律小组运行日渐规范,工作职责更加明晰,已在及时传达贯彻监管部门文件精神、传递行业市场信息、维护公平竞争的市场秩序、组织成员单位进行业务及经验交流等方面取得了良好成效。
全省推广轻微交通事故快速理赔机制
鉴于西安市快速理赔中心在缓解城市道路交通压力方面发挥的积极作用,2012年,轻微交通事故快速理赔机制在全省进行推广。在原有西安、咸阳两地基础上,榆林、延安和商洛等三地陆续启动快赔机制,加快建立快赔中心。
与此同时,西安、咸阳两地的快赔机制亦得到进一步深化。联合当地交警部门,西安、咸阳两地的快赔中心受理限额从2000元提升至5000元,并增加提供理赔资料收取等便民服务,进一步提升窗口服务能力。
积极服务医疗保障体系建设
2012年,作为陕西省内第一家专业健康险公司,人保健康陕西分公司发挥专业优势,加强与各地市政府合作,积极服务医疗保障体系建设,受到了社会各界的关注。
与西安市医保中心合作,经办西安市城镇职工大额补充医疗保险业务,服务人群138万人,进一步提高了参保群众的医疗保障水平。