一是保险公司对医疗机构的管控力度逐步加大。成立了由保险行业协会和市医院协会专家组成的第三方评价工作小组和管理委员会,对定点医院商业保险服务状况进行定期检查评价,淘汰了1家评估不达标的定点医院,通过完善和利用准入退出机制,强化了管控力度。
二是保险公司与医疗机构合作层次获得提升。截至2009年9月末,全市共有42家医疗机构与保险公司开展合作,其中:三级及三甲级医院25家,二级医院16家,民营医院1家,合作医院层次不断提高。
三是商业保险赔付成本显著下降。在外部管控不断加大的推动下,医院自我管理意识和积极性有所提高,医疗健康保险等险种面临的道德风险明显下降,赔付成本显著降低,2008年与2005年相比,全市寿险公司,剔除不合理费用,赔付成本平均下降了3个百分点,有力促进了医疗保险业务健康发展。